Programma:
15.00 Apertura dei lavori
Vincenzo Adamo
I sessione
Paziente con NSCLC Stadio III: luci ed ombre degli attuali modelli organizzativi
15.15 PDTA Regione Sicilia
Vincenzo Adamo
15.30 La gestione multimodale del paziente stadio III
Francesco Verderame
15.45 Indicatori di outcome
Roberto Bordonaro
II sessione
Stadiazione, Espressione PDL1 e scelta terapeutica: ruolo del chirurgo toracico
16.00 ISMETT – Pa
Alessandro Bertani
16.10 Ospedale Papardo – Me
Giuseppe Casablanca
16.20 ARNAS Garibaldi – CT
Enrico Potenza
16.30 Eleggibilità del Paziente a nuova Biopsia – Proposta di miglioramento del flusso
Giuseppe Failla – ARNAS Cardarelli – Na
III sessione
Identificazione di eventuali criticità e rinforzo della best Practice
16.45 Humanitas CCO – CT
Antonio Picone
16.55 AOUP Giaccone – PA
Sergio Rizzo Sergio
17.05 Ospedale Papardo – Me
Alessandro Russo
IV sessione
Eleggibilità del Paziente al trattamento CRT: Sequenziale o Concomitante
17.15 CdC Clinica Macchiarella – PA
Ivan Fazio
17.25 Humanitas CCO – CT
Andrea Girlando
17.35 Ospedale Papardo – ME
Anna Santacaterina
17.45 Tavola Rotonda: Eleggibilità del Paziente al Trattamento Multimodale e di Consolidamento con
Immunoterapia
Tutti i relaori
18.00 Chiusura dei lavori
Vincenzo Adamo
RAzionale scientifico
Il carcinoma del polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio III rappresenta un sottogruppo di tumori polmonari piuttosto eterogeneo che comprende pazienti resecabili, potenzialmente resecabili (dopo trattamento chemioterapico / radioterapico di induzione) e non resecabili.
La gestione di questi pazienti deve essere effettuata nell’ambito di un team multidisciplinare per una corretta impostazione dell’iter diagnostico-terapeutico e vede il coinvolgimento a vario titolo di diverse figure specialistiche, inclusi chirurgo toracico, oncologo medico e radioterapista oncologo. Tradizionalmente il management di questi pazienti ha rappresentato una sfida nella pratica clinica per la complessa gestione diagnostico-terapeutica prevista, specie negli stadi III inoperabili, ove talvolta lo standard terapeutico rappresentato dalla chemio-radioterapia concomitante è stato sostituito da modalità terapeutiche che richiedono una minore complessità organizzativa/gestionale.
Recentemente l’armamentario terapeutico dei pazienti con NSCLC in stadio III inoperabile si è arricchito con l’arrivo dell’immunoterapia di consolidamento dopo chemio-radioterapia concomitante. Questa nuova opportunità terapeutica ha rappresentato un punto di svolta nel trattamento del NSCLC non resecabile in stadio III con risultati senza precedenti in termini di sopravvivenza dopo oltre un ventennio di fallimenti terapeutici nel tentativo di superare il precedente standard-of-care costituito dalla sola chemio-radioterapia concomitante. Tuttavia, l’avvento degli immune checkpoint inhibitors in questo setting di malattia introduce nuove sfide in campo sia terapeutico che diagnostico (interpretazione dei quadri radiologici di risposta dubbi, valutazione della tossicità polmonare immuno-correlata), riaccendendo i riflettori sulla necessità di una corretta gestione multidisciplinare di questi pazienti e delle risorse disponibili sul territorio.
Questo evento si propone di analizzare e discutere le principali criticità nella gestione diagnostico-terapeutica del paziente con NSCLC in stadio III non resecabile in Sicilia alla luce delle più recenti evidenze scientifiche attraverso il confronto multidisciplinare tra i tre principali attori coinvolti (chirurgo toracico, oncologo medico e radioterapista oncologo).
4,5
Medico chirurgo: Oncologia, Radioterapia, Chirurgia generale, Chirurgia toracica, Anatomia patologica, Medicina nucleare, Radiodiagnostica
Biologo: Biologo
Farmacista: Farmacia ospedaliera, Farmacia territoriale
Infermiere: Infermiere
Psicologo: Psicoterapia, Psicologia
